В 19 лет случайно на ЭКГ обнаружили ВПВ синдром. Жить он мне не мешал я активно занимался спортом (культуризм) и достиг хороших результатов. Однажды я сильно перенапрягся (делел жим штанги лежа) и у меня возник короткий приступ сердцебиения. Затем приступы стали регулярными-раз в 2-3 недели, начинаются внезапно, резкая слабость, анемение конечностей, диурез. В марте 2000 сделал инвазивное ЭФИ и РЧА ДПП в 4 ГКБ. При контрольном ЭФИ ритм синусовый p:110 qrs:105 r-r:800 p-q:160 tw:200 чсс 75 периодика Самойлова-венкебаха при стимуляции 200. Данных за предвозбуждение желудочков не получено, нарушения ритма не спровацированы. Однако до настоящего времени продолжаются кратковременные приступы и появились боли в сердце. Суточное мониторирование — синус. тахикардия: 49-151 в мин 6 суправен. экстрасистол ЭКГ- изменения в миокарде левогопредсердия неполная блокада пр. ножки пучка Гисса.
Вопрос как предотвратить приступы (анаприлин всегда со мной). Заранее СПАСИБО.


Ответ:


Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) со стимуляцией сердца не имеет никаких преимуществ перед суточным мониторированием ЭКГ теперь, после состоявшейся операции радиочастотной аблации дополнительных проводящих путей. По вопросу профилактики аритмий целесообразно советоваться все же с аритмологами, которые непосредственно проводили вмешательство. В принципе, бета-блокатор длительного (в противоположность анаприлину) действия, например, атенолол по 1 т. в сутки (25-50 мг с учетом кровяного давления может снизить возбудимость сердечной мышцы. Однако одновременное появление «приступов» и болей чаще связано с состоянием вегетативной нервной системы и тогда могут помочь просто успокаивающие препараты, например растительного происхождения (корень валерианы и т.п.).


http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=35775