Мой отец заболел а начале января ишемическим инсультом Парализовало левую сторону. Немного передвигается. У него бывают отклонения в психике, говорит что попало,постоянно нервничает. Скажите это когда нибудь пройдет? Он еще вылечиться? Ему 51 год. Смотреть ответ »

Чуть не забыла. Мальчик недоношенный, диагноз при рождении гипоксически- ишемическая энцефалопатия 2- й степени

Смотреть ответ »

Пожалуйста подскажите.
Больная 69 лет диагноз ишемическая болезнь сердца. На протяжении года приступы в покое. Очень беспокоят приступы тошноты, с едой связь не прослеживается, приступы возникают днем в 13- 14 часов и не проходят в течении дня. Патологий пищеварительной системы не выявлено, ультрозвук ничего не показывает, по основному заболеванию обостренний нет. С чем может быть связана тошнота и как ее снимать.
Спасибо за помощь!
Ирина

Смотреть ответ »

Здравствуйте, хочу обратиться с вопросом, может он слишком сложный, но ситуация такова, что хочется предпринять хотя бы какие-то действия. Вот уже месяц лежит в коме молодой человек 24 лет, это жених моей дочери. Он получил травму головного мозга в результате падения и удара головой о ступеньки лестницы. Я сообщу Вам диагноз и насколько возможно кратко изложу методику лечения. А вопрос у меня такой — может можно предпринять что-то еще, чтобы вытащить парня? Как говорят врачи, с такими травмами не живут, если только не случится чудо, но все надеятся. Сейчас нас интересует только выживание, поэтому все вопросы касательно того, каким он МОЖЕТ стать, если выживет, очень просим не затрагивать. Все и так все понимают.
Вот выдержки из эпикриза:
Диагноз: ЗЧМТ 01.01.07г. Ушиб мозга тяжелой степени. Субдуральная гематома. Субарахноидальное кровоизлияние. Перелом свода и основания черепа. Отек головного мозга. Ишемия стволовых структур.
Операции: 01.01.07г.: Резекционная трепанация в правой височной области, удаление острой субдуральной гематомы до 100м(? наверное мм?) 09.01.07г.: Верхняя трахеостомия
Систематически проводился ЭЭГ(EEG-monitoring)- контроль. В остром периоде отмечался низкоамплитудный периодический дельта ритм (максимально до 15 мкВ). На 20 е сутки появилась непрерывность ритмики и компоненты региональной дифференцировки при сохранении доминирования медленноволновой активности. В последующем отмечался регресс — вновь появилась периодичность активности с признаками раздражения стволовых структур.
Проводилась терапия: ИВЛ (mechanical ventilation of lungs – SIMV,CMV), ИТТ, АБТ — Цефотаксим, Абактал, Амикацин, Линкомицин, Метрогил, Медоцеф, Рифампицин, Меронем. В настоящее время приемнятся эмипинем( Meronem -2g/24h)
Медикаментозная седация для обеспечения нейровегетативной стабилизации. В остром периоде вводился морфин 5-10 мг/час в срчетании с мидозаламом 15-20 мг/час. .Сосудистая, ноотропная. Нутритивная поддержка. С 20 суток применялись индукторы выработки эндогенного дофамина (PK-Merz)
В течении всего периода наблюдения — в коме, ШКГ (SCG) -4-5баллов. ИВЛ Гемодинамика поддерживается постоянной инфузией катехоламинов( допамин 15-20 мкг/кг/мин и фенилэфрин до 1 мг\час) на этом фоне удаётся поддерживать САД (MAP)на уровне 85-99.. Гипертермия до 40 С, плохо поддается как антипиретикам, усилению нейровегетативной блокады ,так и физическому охлаждению. Максимальное снижение – до 38C на непродолжительное время.

На непрофессиональном языке спрошу — у него была динамика к улучшению, но вдруг поднялась температура и все пошло насмарку и никто не может точно назвать причину отчего это произошло вдруг.
Очень буду благодарна за любой ответ. Смотреть ответ »

Василий Юрьевич, не могу попасть по Вашей ссылке — страница не доступна. Хочу спросить совета: ребенок родился путем экстренного кесарева, неделю был в реанимации на ИВЛ, на первые сутки был судорожный синдром, затем его купировали. От госпитализации в дет. неврологическую больницу я отказалась. Выписались с диагнозом : Церебральная ишемия 3 степени, синдром пониженной нервно- рефлекторной возбудимости. Сразу стали заниматься плаванием с инструктором, делать массаж( уже 4 сеанса)с интервалом в месяц, занимаемся ЛФК. Сейчас ребенок сам переворачивается на бочок, живот, пытается ползти. Эмоционально и интеллектуально сохранен, взгляд осмысленный, ясный, погремушки сам берет, из руки в руку перекладывает. У невролога бываем постоянно — единственное что врачам не нравится — у ребенка слабые мышцы в 5 мес10 дней он не пытается сесть из положения лежа, диагноз: миотоничексий синдром, темповая задержка моторного развития. НО Я НЕ ДАВАЛА И НЕ ДАЮ ЕМУ НИКАКИХ ЛЕКАРСТВ, НЕ СТАВЛЮ ЕМУ УКОЛЫ . Невролог этого не одобряет, сказала что ребенок все будет делать и ходить и сидеть — только позже чем нормальные дети ЕСЛИ МЫ НЕ БУДЕМ ПРОВОДИТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Хочу узнать ваше мнение по этому поводу. Чем мы рискуем отказываясь от лекарственного лечения?

Смотреть ответ »

Мне поставлен диагноз спинальная ишемическая миелопатия с нижним спастическим парапарезом, выраженным нарушением ходьбы. Что это такое? Какие методики лечения данного заболевания?

——————
Смотреть ответ »

Александр Арсеньевич, добрый день!
В первую очередь хочу поблагодарить Вас за оказываемую помощь. А во вторую, конечно, задать очередной вопрос.
Я заранее прощу прощения, возможно, не совсем по адресу, но не знаю, какому доктору написать.
прикрепляю историю болезни, я уже спрашивала по этой теме у Вас.
Дедушка (81 год) после инсульта — левая сторона, ишемический Левая сторона была парализована. Сейчас уже еле- еле ходит.
Но вопрос вот в чем: У него стала опухать левая рука. Если раньше (инсульт был где- то месяц назад), он двигал рукой, пальцами шевелил, то сейчас рука болит и опухает, причем сильно, ладонь и пальцы. Дотрагиваться больно.
1. Почему может болеть рука?
2. Почему она опухает.
3. И что делать?

Буду благодарна, если переадресуете вопрос, вдруг не совсем по Вашей части.

Огромное спасибо!

Смотреть ответ »

Здравствуйте уважаемый Алексей ВЛАДИМИРОВИЧ! Разрешите вас спросить по поводу моего заболевания.У меня застарелый трансдентальный вывих с1 со стенозом позвоночного канала ,из за поталогии с1 с2 в 2005г 20 июня случился ишемический инсульт Сейчас общая слабость нарушение речи. Уважаемый доктор пожалуйста помогите как это лечить ?
Был на обследовании в Новосибирском Ниито по лечению поталогии
Там от операции отказались сказали лечить последствия инсульта.Сам лечился прибором ВИТАФОН около 4 месяцев, медикоменты по рецепту врачей. Уважаемый доктор может вы дадите какие советы как лечится куда можно обратиться, возможно ли от этого излечится главное как.Может ли это {слабость}из за стеноза позвоночного канала. Медикаменты типа НВПС не помогают от болей в шеи. Алексей Владимирович лекарство КАТАДОЛОН какоето новое врачи в НИИТО и у нас ничего о нём не знают, поможет ли оно мне ?
С уважением Андрей Владимирович 8-11-06г Спасибо!
Смотреть ответ »

Здравствуйте!

У моего мужа критическая ишемия, назначили ему Вазапростан, Мы его перелили 17 инфузии(в день 60 вливали 60 мкг). Сейчас снова его назначили и сказали, что можно заменить Алпростадилом. На вашем сайте я прочла, что сущевствуют ещё синонимы Простин ВР, Эдекс и Каверджект. Скажите пожалуйста есть ли между них разница, и а каких доза можно их употреблять?

Надеюсь на Ваш ответ

С уважением Манана Джгаркава. Смотреть ответ »

У моего отца ( 57 лет) произошел ишемический инсульт 10 дней назад, сейчас давление в норме,была парализована левая сторона, нога уже шевелиться, на руке шевеляться пальцы. Врачи сделали пункцию ( крови в жидкости нет). Отец лежит в районной больнице (небольшой город). Врач подозревает опухоль Есть возможность отправить его в областной центр для томографии. Вопрос: можно ли больного транспортировать на машине растояние окло 100 км. Смотреть ответ »