Уважаемый Илья Геннадьевич, посоветуйте пожалуйста: У отца (70 лет) облитерирующий атеросклероз сосудов нижнихконечностей. 5 лет назад ампутировали правую ногу выше колена, теперь начались проблемы с левой. Постоянная ноющая боль, конечность холодная, все симптомы как и до ампутации первой ноги. Два раза в год проходил курсы лечения, но все напрасно. Теперь очередной кризис. Лечение капельницами пентоксифилина и уколами гепарина абсолютно никакого эффекта не дали. Везде пишут про лечение вазапростаном, может стоит попробовать? В Белоруссии такого лечения не назначали. Как спасти вторую ногу?

Смотреть ответ »

Здравствуйте! Маме 63 года, имеет такие диагнозы
Артериальная гипертензия 3 степени. Осложненная форма риск 4
ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК 2
Постинфарктный кардиосклероз (ИМ в обл передней стенки лев. желудочка)
Осложнения основного
ХСН Н2А 2ФК
Атеросклероз аорты, мозговых сосудов, клапанного аппарата.
Сопутствующий ДОА.
ХСН поставили только что, до этого еще в ноябре этого дигноза не было. Симптомов, на мой взгляд, особых нет, но я не врач, не мне судить.
Вопрос такой — мама постоянно принимает лекарства
Нормодипин 5, 1 т раз в день до еды утром;
Корвитол 100, 1/ 2 т. 2 раза в день;
Индапамид 2. 5 1 т 1 раз в день утром;
Курантил 25, 3 раза в день;
Сейчас врач настаивает на замене нормодипина на лаципил, говорит, что очень хорошее лекарство (я так понимаю, модное в нашем городе). Меня смущает эта замена, хотя нормодипин мама пьет уже 4 года (и все остальные лекарства тоже), пора менять? Давление пока держится, иногда (при смене погоды)поднимается незначительно. Лаципила, конечно, нет в нашем городе, но это не проблема. Что посоветуете?

Данные ЭхоКГ:
Давление 130/ 70, ЧСС 62. ;
ЛЕВ. предсердие — 35 мм;
ПРАВОЕ предсердие — 34 мм;
МЕЖПРЕДСЕРДН. перегородка не изменена;
ПОЛОСТЬ пр. желудочка не расширена, 20мм, стенка не гипертрофирована. ;
ПОЛОСТЬ лев. желудочка не расширена, КДР 48 мм, КСР 25 мм. ;
МЕЖЖелудочк. перегородка не гипертрофирована, МЖП д 10 мм, МЖК с 16, 5 мм, дSзс 45% , дt 0. 33 сек;
АОРТА диаметр 28 мм, стенки гиперэхогенные, не утолщены; КЛАПАН трехстворчатый, створки повышенной эхогенности. ;
МИТРАЛЬНЫЙ клапан створки повышенной эхогенности, регургитация II- III степени, по объему умеренная. ;
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ клапан не изменен, регургитация II степени, V peak 293 см/ сек, PG 34. 4 мм рт ст. ;
ЛЕГОЧНАЯ артерия не изменена, клапан не изменен, легочный проток: V peak 134 см/ сек, PG 6. 8 мм рт ст, АТ 113 мс, ЕТ 330 мс;
Раcчетное давление в легочной артерии
Pmean 28 мм рт ст (норма до 20);
Ppeak 44 мм рт ст (норма до 30);
Легочная гипертензия умеренная;
Нарушение диастолической функции левого желудочка есть, по промежуточному типу, E/ A 0. 97, DTe 215 мс, IVRT 47 мс, ПЖО 0. 72 (норма 0. 5- 0. 6);

Гемодинамические показатели и масса миокарда левого желудочка
1. Фракция выброса ФВ 79% ;
2. Систолическое укорочение СУ 47% ;
3. Ударный объем УО 85 мл;
4. Минутный объем МО 5. 28 л/ мин;
5. Ударный индекс УИ 49 мл/ кв. м;
6. Сердечный индекс СИ 3. 05 л/ мин* кв. м. ;
7. Скорость циркулярного укорочения волокон миокарда по Fortuin V cf 1. 45 сек — 1 (норма 09- 1. 45);
8. Масса миокарда лев. желудочка ММЛЖ 134 г. ;
9. Индекс массы миокарда лев. желудочка ИММЛЖ 77 г/ кв. м ;
10. Индекс объем- масса 0. 80;
11. Общее периферическое сопротивление сосудов ОПСС 1362 дин* с/ см5 ;

Заключение Атеросклероз аорты, клапанного аппарата с митральной
недостаточностью 2- 3 степени. Нарушение диастолической функции по
промежуточному типу. Эукинетический тип центральной гемодинамики ,
с нормальным общим периферическим сопротивлением сосудов, с умеренной
легочной гипертензией.

Смотреть ответ »

Здравствуйте! Насколько опасен атеросклероз сердца и аорты? Как это лечится? Женщине 55 лет, избыточный вес.

Смотреть ответ »

Ув. доктор. Какова технология лечения тромба в артерии нижних конечностей? Может ли атеросклероз сосудов нижних конечностей быть связаным с зородкам грыжи в поясничном отделе позвоночника?

Смотреть ответ »

Меня интересует средняя продолжительность жизни диабетика первого типа, который не соблюдает диету и который соблюдает диету. От чего обычно происходит смерть при сахарном диабете.
Смотреть ответ »

Уважаемый Александр! В последнее время появилось множество публикаций о том , что лекарственные препараты для лечения атеросклероза статины способствуют регрессу остеопороза, особенно у пожилых людей. Можно ли принимать их именно с этой целью?

Смотреть ответ »

Ишемическая болезнь сердца развилась после инфаркта и инсульта Каковы перспективы. Прошу прислать ответ на е- маil: rataben. [email protected] ee

Смотреть ответ »

Уважаемые врачи,

несмотря на возраст, у меня ярко выраженное сексуальное влечение, однако почти полностью отсутствует эрекция. Никакие известные мне средства не помогают. Например, совершенно не действует виагра даже в дозе 200 мг за 1 прием (каких=либо побочных эффектов тоже не было). Общее состояние здоровья хорошее, физически развит, продолжаю работать (умственный труд).

Единственное, что беспокоит — ухудшение памятию

Заранее большое спасибо за совет. Смотреть ответ »

Здравствуйте.Моей бабушке 76 лет.У нее в почках обнаружены камни.Почти каждую неделю-две эти камни шевелятся,причиняя ей ужасную боль,врачи колят обезболивающее и все.Можно ли в таком возрасте делать лазерное дробление камней???Еще у нее «очень плохая кардиограмма сердца»(что конкретно,я не знаю) и высокое артериальное давление В городе Шостка Сумской области,где живет моя бабушка,врачи сказали,что в таком возрасте и с таким сердцем такие операции не делают.Так ли это?Если делают,то где в Киеве можно сделать и сколько приблизительно это будет стоить?Заранее большое спасибо. Смотреть ответ »

Моя подруга посоветовала мне подмешивать мужу в еду тетурам . Она говорит, что таким образом удерживает мужа от употребления алкоголя. Мой муж выпивает раз в 1-2 недели, но когда начинает, не может остановиться и пьет до потери сознания. Становится агрессивным. Я с ним уже замучилась. Алкоголиком он себя не считает и лечиться не собирается. Но кормить его тетурамом я боюсь, вдруг будут какие-тол побочные эффекты? Посоветуйте что делать? Смотреть ответ »