Уважаемый Владимир Владимирович!
Мне 29 лет. По роду работы 1 раз в год я прохожу медосмотр. После ужесточения его требований начал волноваться при измерениях АД. 1999г.- 130/90, 2000 — 140/90, 2001 — 170/80. До 1999 — 115/70. Были сделаны: УЗИ почек, щитовидной железы, сердца, снимок турецкого седла, анализы гормонов надпочечников и щитовидки, ЭКГ — без патологии. На РЭГ — снижено мозговое кровообращение, с 24 лет — остеохондроз грудного отдела позвоночника, с 1998 — сезонная аллергия на цветение. С 2001г. перестал пить кофе (3-4 чашки в день). С 2000 — курить (стаж 7 лет).
С тех пор год мерял АД в впокойной домашней обстановке — максимум ~135/87. При визите к врачу — 170-180/70-80. Провел суточный мониторинг с помощью специального аппарата — в перерывах между измерениями более-менее спокоен, в момент измерения — сильное волнение. Результат — от 110/60 — до 165/100, и один (!!!) пик (измерение было в условиях тряски в транспорте и лично у меня вызывает сомнения в достоверности) 195/110. Несмотря на то, что среднее давление за сутки 135/85 и мои замечания о волнении, поставлен диагноз «Гипертоническая болезнь 1 степени» с комментарием «у здорового человека даже при сильном волнении давление до 200 не прыгает». Выписан Локрен. Какой диагноз поставите Вы? Каковы пределы скачков АД при гипертонии белого халата? Какие действия предпринять?
Смотреть ответ »

Здравствуйте доктор!
Мне 25 лет, с 15 лет меня беспокоят боли в области сердца — опаясывающая боль в левой передней части грудины. В последнее время боли усилились, имеют продолжительный характер (часами, сутками). Характер боли . умеренной силы, ноющая, иногда ощущение жжения. В детстве перенес много ангин, после операции по удалению миндалин в 17 лет ангинами не страдаю.
Пару недель назад был приступ острой боли под лопаткой в области сердца, продолжительность — 1 день, вызывал скорую, прием валидола никак не влиял, большинства обезболивающих тоже. Боль немного стихала в неподвижном состоянии, появлялась при движении корпуса, шеи. Такой силы и характера болей никогда ранее не испытвал. Скорая сделала укол баралгина — вместе с кучей обезболивающих которые принимал в течении дня это помогло.

Делал обследование в городской поликлинике, был у терапевта, кардиолога, неврапатолога, эндокринолога. Сахар, анализ крови из пальца, гормоны — в порядке. Из обнаруженных заболеваний . ВСД, артериальная гипертония (145/70, давление такое у меня очень часто, хотя я его и не чувствую), остеохондроз в начальной стадии, сколиоз в начальной стадии, высокий холестирин (знач. — 4, сказали норма 1,7). Результаты ЭХО КГ — ПМК нерегулярный возле створок, повышенный выброс (73). Кардиограмма в порядке, правда есть тахикардия — 110 уд.мин (на мой взгляд связано с моей эмоциональностью, дома редко выше 72 уд. мин). Вообще кардиолог сказал, что я не его клиент, но попросил показаться в начале лета на предмет коррекции или отмены конкора.
Назначили лечение — обезболивающие найз, сердалуд; конкор 2,5 мг; силимар, мезим форте, диета на снижение холестирина, массаж шейно-грудного отдела, алфлутоп внутримышечно. Сначала лечения, давление стало в пределах нормы — в среднем 130/70, пульс также (60 в спокойном состоянии), общее состояние улучшилось, ушла нервозность (субъективно помогает конкор). Однако при прекращении приема обезболивающих боли в области сердца появляются вновь. Субъективно боли на остеохондроз не похожи и кардиолог с этим согласен, т.к. я знаю характер подобных болей (иногда болит середина грудины, но по-другому и никогда нет болей такой продолжительности).

ЧТО НА МОЙ ВЗГЛЯД ПОКАЗАТЕЛЬНО, НО ВРАЧИ НА ЭТО НИКАК НЕ РЕАГИРУЮТ (правда кардиологу я об этом забыл сказать): Лет 6 назад у меня был сломан нос, соответственно затруднено дыхание через нос. Поэтому часто шмыгаю носом, причем достаточно сильно. Так вот боли возникают чаще всего (но опять же не всегда) при .шмыгании. носом, такое впечатление что нос и сердце связаны какой то связкой Приступ острой боли под лопаткой описанный выше также начался с того, что я сильно попытался вдохнуть через заложенный нос . сразу как будто что то оборвалось под лопаткой, соответственно боль продолжалась целый день. Кроме того боли часто возникают после переутомления, нервных напряжений. Физическую нагрузку переношу удовлетворительно.

Доктор, помогите, что мне лечить? Не могу же я постоянно пить обезболивающие (сердалуд, найз).
Заране спасибо!
Смотреть ответ »

Здравствуйте у меня 21 неделя .Сегодня на УЗИ мне поставили диагноз гипертонус 1 степени по передней стенке и назначили генипрал,курантил,магне B6. Перед УЗИ я очень нервничала, может ли быть тонус из-за этого и стоит ли принимать столько лекарств, можно ли ограничиться только магне В6?Спасибо, очень жду ответ. Смотреть ответ »

Здраствуйте доктор помогите решить проблему. Из- за сильных стресов появились панические атаки и социофобии и т. д.
C вашей точки зрения я здоров(физически)? Мне все время кажется что из моих панических атак произойдет Инсульт т. к в том году был гипертонический криз 200\ 100 ЧСС 150 и паника из= за этого.
Как вообще узнать эластичные у меня сосуды или есть атеросклеротические бляшки?

Очень часто болит голова. Сильные спазмы головы сзади давление скачет 180- 100 85- 30.
Хотелось бы узнать что вы скажите о пройденных мной исследованиях.

МРТ головного мозга.
При МРТ исследовании головного мозга по t1 и t2 дислокации средних структур нет. Желудочки обычных размеров и формы.
Субарахноидальные пространства не расширены.
Участков патологической интенсивности в веществе головного мозга не обнаружено.
Заключение: Данных за патологический процесс в головном мозге не выявлено.

УЗДГ БЦА
Гемоденамическизначимых поражений экстракраниальном оделе сонных артерий не выявлено.
Гемоденамически значимая ассиметрия кровотока по позвоночным артериям с КА= 94% вследствии
выраженного снижения скорости кровотока по правой позвоночной артерии и ускорением кровотока
по левой ПА. Повышение перифирийного сосудистого сопротивления по правой ПА. Нельзя ислючить наличие гипоплазмы правой позвоночной артерии. Дисциркуляция
кровотока в бассейне правой надлобной артерии. Неустойчивость кровотока с выраженным ускорением. Снижение компенсаторных функций сосудов циклического круга.
Венозная дисциркуляция в позвоночном сплетении спава.

Транскраниальное поплеровское исследование сосудов головного мозга.
Кровоток по всем интракраниальным магистральм артериям магистральный антиградный.
Ассиметрия кровотока по ПНА с КА = 15%
вследствии снижения справа. Тенденция ск снижению кровотока слева.
Ускорение кровотока по гладничным артериям с 2 сторон. Кровоток по СМА И ВСА в области сирона достаточный
с 2 сторон. Гемодинамически значимая ассиметрия кровотока по ПА С КА = 45%
вследствии ускорения слева. Кровоток По 3МА с 2 сторон И ОА достаточный .
Повышение уровня перефирического сосудистого сопративления по всем исследованным артериям.

Глазное дно.
Гипертонус сосудов.

рентген шей
Начальные признаки остеохонроза

Узи сердца
Пролапс метрально клапана гемодинамически не значемый.
Но в больнице ставили диагноз постмиакордический Кардиосклероз.

Еще у меня брадикардия из- за физ нагрузок 40- 50 уд
СССУ исключили.
Одиночная наджылудочковая экстрасисиолия в патолагических кол- вах
Узи почек — норма

Смотреть ответ »

Обьясните, пожалуйста, что означает повышение триглицеридов в крови — 2. 680 MMoль/ Л (при норме 0. 500- 1. 900 ММоль/ Л)?

Смотреть ответ »

1. Подскажите, если у человека в спокойном состоянии давление в норме, а при работе и выполнении определнных нагрузок(физических, эмоциональных) оно держится на уровне 140- 100 и чуть выше иногда, то могут ли такие повышения от нагрузки влиять на сосуды как гипертония Знаю, что функциональное повышение давления это нормально, однако у человека почти 12 часов в день нагрузки и повышенное давление из- за этого(ни минуты покоя). Если это не опасно, то какие компенсаторные механизмы помогают организму защищать сосуды от постоянного функционального повышения давления? ??
2. Был одинарный приступ пароксизмальной тахикардии в течении 2- 3 минут на фоне ВСД и нервов 4 месяца назад. Начался приступ с экстрасистолы(похоже на то) после резкого подъема со стула после длительного сидения. Была потливость во время приступа. Вроде человек считал пульс- около 140, но возможна ошибка, так как считал он за 15 секунд и естественно притакой тахикардии мог ошибиться до + — 20- 25 ударов, наверное. Врачи знакомые говорят, что это обычный пароксизм, наджелудочковый, тем более он не повторялся. Однако я читала, что при наджелудочковых пароксизмах ЧСС обычно более 160, а вот при желудочковой тахикардии от 110 и больше. Не могла ли это быть желудочковая тахикардия или для нее все- таки более характерна более высокая ЧСС и какие- то другие проявления? Что это вообще могло быть еще(один врач сказал, что это вообще синусовая тахикардия, типа панической атаки, а пароксизмы все при ЧСС более 160, он , может, прав? )? ??

Смотреть ответ »

Мне 54. С недавнего времени (12 дней)у меня стало закладывать уши и появилось состояние лёгкой прострации, стало трудно концентрироваться, иногда звон в ушах. Давление составляло 160\\95. При этом при малейших нагрузках пульс уходил за 100 ударов в минуту.По рекомендации врача стал принимать препарат Тенорик. Пульс нормализовался, но давление беспокоило так же. Стал принимать Энап.Безрезультатно. Врач говорит, что возможно это давление зависит от неправ. работы почек. В общем будем разбираться.
Вот уже несколько лет раза два в неделю я по полтора часа играл в наст. теннис.С последними проблемами пришлось отказаться — все говорят, что может случиться инсульт 10 дней назад я бросил курить, алкоголь не употребляю два месяца. Поправился на 4 кг. Кардиограмма для моих лет нормальная.
Вопрос .1: какое давление и пульс для 54 лет принято считать нормальным ?
Вопрос .2 : можно ли при моих нынешних показаниях продолжать теннисные игры ?
Вопрос .3 : существует ли такое количество алкоголя (водки), которое можно было бы выпивать за одно застолье без всяких отрицательных последствий для моего организма ?
Смотреть ответ »

Добрый вечер! !! Скажите пожалуйста каковы признаки начальной стадии гипертонии Какие продукты необходимо употреблять в пищу при гипертонии , а какие противопоказаны?

Смотреть ответ »

Здравствуйте. У меня следующая проблема. Ровно 2 месяца назад я много выпил с друзьями. На следующий день у меня резко начала кружиться голова, участилось сердцебиение, стало совсем плохо. Вызвали скорую помощь. Врач поставил диагноз гипертонический крис. Давление на тот момент у меня было 140/ 90, руки и ноги были в холодном поту, меня всего трясло. Было небольшое помутнение рассудка. Неделю провел на больничном, по окончании которого до конца все так и не прошло. Задолго до этого я примерно раз в год посещал ревматолога, жалуясь на боли в области сердца. Врач ставил мне диагноз вегето- сосудистая дистония по смешанному типу. Теперь вот уже 2 месяца я каждый день испытываю головокружения и боли в сердце, особенно в конце рабочего дня и перед сном. Скажите, пожалуйста, могут ли такие симптомы быть признаком дистонии? Если да, то могут ли они продолжаться целых 2 месяца и каждый день? ! Спасибо.

Смотреть ответ »

Доктор подскажите пожалуйста, сыну 6 месяцев и у него сильно потеют ручки и ножки, прямо мокрые совсем, и такое наблюдается с рождения, то вдруг ручки холодные и сухие, то вдруг мокрые прямо с капельками. Не связано ли это с сердечным заболеванием?

Смотреть ответ »