Атеросклероз

Добрый день,коллеги. Моему отцу 55 лет, с 6 лет страдает инсулинозависимым сахарным диабетом. Также в течение последних 5 лет (выявлены грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе и перелом 12 грудного позвонка) беспокоят сильные боли в нижних конечностях,сводят судороги,по всей грудной клетке и спине сильные парестезии. <BR>Суть вопроса: 2 недели назад сильная головная боль,не купирующаяся трамалом(который отец принимает в течении 3 лет-50мг),диплопия,позднее птоз правого века,смещение глаза вправо. Прошел обследование вч МАПО и Паленовском институте. Сначала все связывали с диабетом,потом на МРТ в сосудистом режиме обнаружили тромбики в кавернозной пазухе. <BR>Похоже ли это на синус-тромбоз или синдром верхней глазничной щели? <BR>И возможно ли в дальнейшем применение антиагрегантов,антикоагулянтов для профилактики дальнейших осложнений. <BR>Экзофтальма нет,зрачок среднего размера на свет не реагирует,зрение сохранено. <BR>МРТ:Получено изображение суб и супратенториальных отделов г.м.Срединные стр-ры не смещены,топография их не нарушена.В белом веществе г.м. субкортикально на уровне тел боковых желудочков и на уровне семиовальных центров выявляются очаги размерами до 4мм,гиперинтенсивные на Т2 и FLAIR ИП.Наиболее вероятно очаги глиоза сосудистого генеза,также отмечаются зоны повышенного МР-сигнала на Т2 и FLAIR ИП вокруг лобных и затылочных рогов боковых желудочков(больше в затылочных рогах) <BR>На уровне базальных ядер и семиовальных центров отмечается расширение периваскулярного пространства по ходу пенитрирующих сосудов. <BR>В остальных отделах г.м. патологии не выявлено <BR>Борозды субарахноидального пространства расширены по конвекситальной поверхности. <BR>Желудочки симметричны,расширены. <BR>Структуры задней черепной ямки,хиазмально-селлярной области не изменены. <BR>На серии МР ангиограммах в режиме РС 3Д в корональной,сагитальной,аксиальной проекции топография сосудов Веллизиева круга не изменена. <BR>Контуры сифонов ВСА неровные,изъедены,интенсивностьМР-сигнала неоднородная. <BR>Интенсивность МР-сигнала от ПМА,СМА,ЗМА и позвоночной артерии с обеих сторон не изменена. <BR> <BR>Дуплексное сканирование: <BR>Атеросклероз МАШ и церебральных сосудов.Повышение периферического сопротивления по мозговым артерия.Гипоперфузия по артериям ВББ. <BR>Признаки атеросклероза с элементами стенозирования в кавернозной части обеих ВСА(больше справа),замкнут Веллизиев круг. <BR>На серии рентгеновских снимков патологии не обнаружено. <BR> <BR>Дополнение к анамнезу: 2 недели назад было воспаление с элементами кровоизлияния верхнего века. <BR>Головные боли уменьшились от 1 таблетки финлепсина. <BR> <BR>Не понятно, откуда у неврологов возникло предположение о синус тромбозе? Отец склонен считать,что это скорее всего синдром верхней глазничной щели ,причиной которого явилось предшествующее воспаление.( Он тоже реаниматолог,но достаточно образованный всесторонне человек, Когда ему ,не поставив диагноза стали лечить простатит,он решил выписываться и думать,что делать дальше). <BR>Сейчас отмечается некоторая положительная динамика:веко немного приподымается,головные боли снижаются. Меня интересует предположительная тактика дальнейших действий-ведь наша общая задача предупредить ослложнения.<BR>Обратилась к вам,т.к. неврологи не могут ответить на вопрос,надеюсь на всезнающих реаниматологов.<BR>Спасибо.<BR><BR><font size=1>[ Это сообщение было отредактировано 2007-06-28 21:09 пользователем/модератором Nikitskaya ]</font>

[ Это сообщение было отредактировано 2007-06-28 21:11 пользователем/модератором Nikitskaya ] Смотреть ответ »

Несколько лет назад зимой у меня на ноге на месте старых расчесов от комариных укусов (у меня сильная аллергия на комаров) стали появляться болезненные тёмные пятна, затем кожа в этих местах стала истончаться и лосниться, края пятна воспалились. Образовалась как бы «сухая язва», если так можно назвать.
Хирург сказал, что это связано с венозной недостаточностью дерматолог назвал флебатодермией, все как-то лечили.
Я перепробовала разные методы лечения, но «язва» продолжала расползаться и беспокоила меня всё сильнее. В конце концов я обратилась в кабинет лазерной терапии и получила там курс облучения красным лазером. Помогло, «язва локализовалась и постепенно перестала меня беспокоить.
Прошло три года и опять появились тёмные пятна и всё повторилось, только теперь я не могу справиться с этой проблемой, хотя и борюсь сней уже больше года. Не помогли даже 2 курса лазеротерапии. Тёмные лоснящиеся воспалённые пятна на голенях разраслись до размеров ладони, нога сильно отекает. Появились пятна и на другой ноге.
2 месяца назад я сдала кровь на анализ и узнала, что у меня повышен сахар (6,3). Эндокринолог рекомендовала мне уменьшить калорийность пищи, отказаться от сладкого, увеличить физическую нагрузку и т.п., что я и сделала. Заметила, что моя «язва» стала меньше воспаляться, правда отёчность не уменьшилась. Я даже немного сбавила в весе. Но вдруг у меня появился зуд, сначала на ногах вокруг «язвы», потом он стал подниматься выше, чесались голени и колени, бёдра и живот, потом руки и плечи, наконец стали чесаться уши, кожа стала очень сухой. Зуд такой сильный, особенно на ногах, что я не могу удержаться и чешусь, как шелудивый поросёнок. Просыпаюсь ночью и понимаю, что только что расчесала себя до крови.
Очень прошу Вас, уважаемый Олег Викторович, ответьте, может быть это «взыграл» диабет, или это реакция на изменения в питании. Никаких новых продуктов я в рацион не вводила, лекарств никаких не принимаю.
По некоторым причинам обратиться к докторам лично сейчас не могу.
Смотреть ответ »

Мужчина, 55 лет. В Читинской клинической больнице поставлен диагноз: Дисцикуляторная энцефалопатия II степени, церебральный атеросклероз симптоматическая гипертензия, синдром сосудистого Паркинсонизма, дрожательно-ригидная форма с выраженным нарушением функции конечности. Было назначено: циклодол (0,002) по 1 таб.; наком по 1 табл. 2 раза в день; кавинтон 1 табл. 3 раза в день (1 месяц); пирацетам (0,4) 3 раза в день. 2 года назад циклодол был отменен неврологом из-за невозможности доставать его здесь (живем в сельской местности). Сейчас принимает наком (4 табл. в день). Курсами принимал пикамилон и пантогам.

Жалобы на шум в голове и общее плохое состояние после обеда, ближе к вечеру, бессонница, сохраняется дрожание руки. Давление часто понижается до 100-90х70. Работу по дому и хозяйству выполняет сам, водит трактор.

В последнее время проявились некоординированные движения рук, ног, головы, мимика нехарактерная; движения похожи на больного церебральным параличом. Чем это объяснить это и что предпринять? Смотреть ответ »

Добрый вечер! Я курю уже лет. Очень хочу бросить,но боюсь по той причине ,что мой отец очень растолстел после того как резко курить бросил.Врачи сазали,что нарушился обмен веществ. Возможно ли что со мной это тоже роизойдет? И ещё.Жевательные резинки Никоретте и пластыри могут предотвратить нарушение обмена веществ? По сути ведь через них в организм поступает никотин? Или это разные вещи? И как тогда мне бросить чтобы не испортить фигуру и здоровье? Спасибо. Смотреть ответ »

Мне 30 лет. С недавних пор у меня после еды в животе происходит очень (мало сказать) громкое урчание, кот. продолжается 10-20 мин. Вне приема пищи такого не наблюдается. Даже иногда обращала внимание, как движется живот. Прямо какой-то фильм ужасов… Раньше проблем с пищеварением не наблюдала. Правда по утрами и в течение дня запах изо рта (курю). Стул оформленный (правда не всегда, но чаще оформленный). Утром могу ходить по несколько раз. Иногда в течении дня есть позывы к дефекации, но просиживание в туалете 10-15 мин. часто ничего не дает. Может у меня кто-нибудь там живет и симбиозничает. (начиталась на Вашем сайте про аскарид и прочих). Какие анализы мне надо здать? Или что-ниб. попить в домашних условиях.Принимаю хитозан (для проф-ки атеросклероза По врачам особенно нет желания ходить, пока нет больших проблем. Или она уже есть?
Смотреть ответ »

Уважаемый доктор! У отца болезнь Бинсвангера. Жить с ним очень тяжело. Проблемы с памятью, спутанность, скачки давления раздражительность, грубость и агрессивность. Хотелось бы знать существуют ли какие- нибудь эффективные методы для поддержания таких больных в состоянии эмоциональной стабильности, есть ли специализированные лечебницы, где занимаются такими больными. Психиатры говорят, что нужно лечить основное заболевание (атеросклероз, энцефалопатию, гипертонию , от психотропных резко падает давление (была даже остановка сердца), ему трудно дышать, болит сердце, нам его жалко. По нашим наблюдениям, если удается поддерживать в норме АД и пульс, с ним вполне можно сосуществовать. Но, к сожалению, несмотря на регулярный прием лекарств, не всегда удается удержать давление и тогда вспышки гнева, раздражительность, агрессивность. Особенно по утрам. А как следствие, тахикардия аритмии и т. п. Сейчас пьем кордарон, ирузид, нормодипин и аспирин. Но кажется, что есть какой- то дисбаланс в организме, потому что нарастает раздражительность и все хуже удерживается давление. Месяц назад кололи актовегин, показалось, что неплохо. Осенью кололи актовегин, церебролизин и мексидол — три месяца он нас не узнавал. На один актовегин реакция хорошая. Если что- то посоветуете или объясните, большое спасибо.

Смотреть ответ »

Здравствуйте, Доктор! У меня к Вам два вопроса. 1)У моего мужа (60 лет) часто болят ноги — ломит на месте соединения голени со стопой и горят сами стопы (подошвы), хотя при прикосновении повышенной температуры я лично не замечаю. Что бюы это у него могло быть.
2) У меня самой в последнее время бывают боли в левом подреберье. Я думаю, что это реакция на определенную пищу, но не могу уловить, на какую именно, а может дело и не в пище. А вообще- то, если честно, я даже не знаю, что там в левом подреберье находится, от чего может заболеть и как это проявляется. Может разъясните темному человеку.
Спасибо, что прочли. Надеюсь на ответ.

Смотреть ответ »

МОЗГ ГОЛОВНОЙ И СПИННОЙ Смотреть ответ »

Я хотела спросить еще. У моего мужа 3 года назат умер отец, не знаю точно от чего. Знаю только, что это связано с сосудами. Они у него полопались в ногах и их ампутировали, т. е. ноги. Гипертрофия не может к этому превести. Не может ли это быть наследственным. За ранее благодарна за ответ!

Смотреть ответ »

Уважаемый Эдуард Романович! Прошу прощения,я в первом сообщении не все написала! У меня проблемы начались год назад, когда я решила похудеть и купила капсулы ЛИДА.Выпила 4 дня по капсуле и пошло-поехало….Давление190-120,пульс 160.Вызвали скорую. Симпато-адреналовый криз.Повторялось это несколько раз.Прошел год,кризов нет,а состояние ужасное!Потом прочитала в интернете, что эта ЛИДА содержит какой-то наркотик, убивающий аппетит.Уже год не могу избавиться от тревоги, тахикардии и замирания сердца(по-моему это называется систолы).Помогите пожалуйста советом!!Кардиолог назначил КОРВИТОЛ 50,по 1 табл. утром успокоительное.Я перепробовала кучу всяких успокоительных за год и ничего толком не помагает! Может вы что-то посоветуете? Еще такой вопрос.Гипертрофия левого желудочка-это опасно?На фоне сахарного диабета это может быть?Нужно лечение?(Это у моего мужа!) Большое Вам спасибо!!!!! Поздравляем Вас с праздником Великой Победы!!!Счастья Вам, крепкого здоровья,удачи и долгих лет жизни!!!СПАСИБО!!!!!!!!!! Смотреть ответ »