Ишемическая болезнь сердца

Моему ребенку 8мес.,мальчик родился в 29 нед. первый из двойни, по Апгар 5/6 баллов, 1260г, ВЖК) На сегодняшний день заключение невролога :Восстановительный период церебральной ишемии, задержка психомоторного развития на фоне недоношенности. По нормам для детей с такой массой развивается нормально. Назначен препарат кортексин. Я знаю, что его сейчас его назначают часто, и в интернете тоже много вопросов по этому поводу. Меня интересует обоснования его применения в детской неврологической практике, а именно на основании каких исследований доказана его польза. И ваше отношение к препарату. Смотреть ответ »

Виктория Михайловна, если есть возможность, то объясните, пожалуйста, доступным для обывателя языком результаты нейросонографии. Дочке сейчас 2 мес, НСГ делали в 1, 5 мес.
«При исследовании через большой родничок борозды и извилины не расширены, с четкими контурами. Срединная щель не расширена(не определяется). Передняя черепная ямка без структурных изменений. Ткань мозга структурна, незначительно повышенной эхогенности. Подкорковые узлы с четкими контурами, структурны, незначительно неравномерно повышенной акустической плотности. Желудочки мозга не расширены: передние рога боковых желудочков 1мм, 3- ий желудочек 2мм, задние рога боковых желудочков, 4- й желудочек и цистерны не расширены. Лоцируется полость Верге 3мм. В перивентрикулярных областях определяютя прослойки незначительно неравномерно повышенной эхогенности толщиной до 3мм. Сосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков не расширены(5 мм), с четкими неровнвми контурами, структурны, неоднородны, нормальной эхогенности. Задняя черепная ямка без структурных изменений. Сосудистая пульсация обычная. Субарахноидальное пространство не расширено(4 мм). Жидкостных включений в такни мозга и субдуральном пространстве не выявлено.
Заключение: эхо- признаки перенесенной гипоксии на фоне незрелости мозга. Эта НСГ в 1, 5 мес. делалась. И по ней же, в заключении не говорится, но врач говорит, что есть ВЧД.
Напомню д- з: Последствия ишемического поражения ЦНС, синдром повышенной нервной возбудимости, ранний восстановительный период. Недоношенность 35 недель.
Виктория Михайловна, буду признательна за комментарии, лечение сейчас проходим.

Смотреть ответ »

Добрый день!
Моей бабушке 84 года. У нее где- то с 99 года болела нога, иногда немела, были судороги. Тогда делали исследования сосудов — все было хорошо. Причиной был зажатый нерв.
За последнии три месяца ей стало намного хуже. Образовались язвы (маленькие) на голени. Её положили в отделение гнойной хирургии. Диагноз — облетрирующий атеросколероз нижних конечностей. Критическая ишемия левой голени и стопы. Трафические язвы левой голени и стопы. Делают капельницы Тринтала, Никотиновой кислоты, актовегина и реополеглюкин.
Как Вам кажется, можно ли сделать что- то еще? Правильное ли личение? Как вы относитесь к Перфторану в данном случае?
Спасибо Вам огромное!

Смотреть ответ »

Добрый день! Подскажите пожалуйста,мальчик 2 месяца, рожденный на 29-30 неделе,вес 1520,рост 33,длительно находился в отд.недоношенных. Выписан с диагнозом:перинатальное поражение ЦНС,сочетанного ишемически-геморрагического генеза,тяжелой степени,острый период в форме синдрома церебральной депрессии. наблюдалось апное. На данный момент вес 3000,рост 49. В возрасте 1 месяца узи головного мозга: ППП с карманом Верге. Правый боковой желудочек 3-5-8, левый 1-3-5,справа неоднородное гиперэхогенное образование 7 на 18 мм,повыш.эхоген. в обл-ти пер. и зад.рогов. IR в ПМА 0,70(49:15) Узи в 2 мес.:правый жел.2-3-7,левый 3-3-4. ТКДГ:IR по ПМА 0,89(МСС 0,81 КДС 8) На данный момент ребенок получает диакарб,аспаркам,в/м церебролизин,вит.В 12,до этого получено 20 инъекций кортексина.Ребенок спит нормально,срыгивает крайне редко,взгляд фиксирует,улыбается. Необходима ли коррекция лечения? если да,то какие препараты предпочтительнее,в каких дозировках? Каков прогноз в отношении неврологичеслого развития. Большое спасибо! Смотреть ответ »

Доброго времени суток! Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста: нашей доче почти 2 месяца, диагноз при рождении — гипоксически- ишемическое поражение ЦНС, получала интенсивное лечение в 1 неделю жизни. В месяц посетили невропатолога, сказали, что доча восстанавливается хорошо, лечение не назначено, контроль — в 3 месяца. Сейчас уже умеем гулить, улыбаемся, пытаемся держать головку, лежа на животике. В последнее время несколько раз перед кормлением было так: сильно плачет, краснеет, как закатывается и чуть вздрогнул подбородок. На Ваш взгляд, на что нам нужно обратить внимание? нужно ли дополнительное пожддерживающее медикаментозное лечение? Нужно ли дделать УЗИ? Спит в основном спокойно, реагирует на погоду. Иногда плачет во сне, когда громко тужится перед тем, как покакать. Заранее благодарю за оперативный ответ

Смотреть ответ »

Здравствуйте! Моему сыну 1 месяц. Нейросоноскопия показала «признаки ишемии». Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и неоходимо ли медикаментозное лечение?
Спасибо.

Смотреть ответ »

Здравствуйте! У моей мамы ишемическая нейропатия правого лицевого нерва. Она пролежала в больнице 2 недели, ее лечили см. Петрова, кололи витами группы п, принимала дибазол, курантинЮ сибазон. Сейчас ее выписали, дома сказали пить прозерин, кавинтон, рибоксин. Что касается иглоукалывания и др. физ. воздействий, то сказали. что это делать рано. Визуально деффект лица еще виден. Подскажите, как правильно откорректировать лечение. Есть ли в Москве клиники, которые специализируются на данном заболевании? Спасибо

Смотреть ответ »

Здравствуйте! На последних сроках беременности во время ультрозвукового обследования обнаружели единственную артерию пуповины, а от аорты в месте бифуркации отходит гипоплазированная подвздошная артерия толщиной 1мм. Сейчас ребенку 2 мес. Чем грозит этот диагноз и нужно ли сейчас проводить обследование. СПАСИБО

Смотреть ответ »

Здравствуйте! С месяц назад периодически стали повляться боли с левой стороны грудной клетки (под лопатку боль не отдаёт). Боль может возникнуть и с утра, и днём, и вечером вне зависимости была физнагрузка или нет. Продолжительность болей от 2-5 минут до 3-4 часов.

Проверить реакцию прекращение боли нитроглицерином не могу, т.к. рабочее АД 110/70 и при приёме этого лекарства резко падает давление (до 90) и становится дурно. Обезболивающее «Ньюберол» иногда успокаивает боль, а иногда меняется характер боли. Делал кардиограмму, кардиолог ознакомившись с ней и выслушав меня сказал, что это скорее неврологическое (при этом не исключил начальную стадию ишемии) и что мне нужно на приём к невропатологу. Нервопатотолог выписал только обезболивающие. Какие ещё анализы или тесты пройти, что бы подтвердить или исключить ИБС? У нас в городе можно только сделать ЭКГ и сделать ЭХО. Спасибо. Смотреть ответ »

Уважаемый доктор, Чижиков К. И. !Пожалуйста ответьте мне, обращалась к Вам 8, 9 апреля по поводу больной мамы, после операции удаление желчного пузыря ( возраст 74 года), по вашей просьбе измерили давление лежа, сидя и стоя ( соответ. 110/ 70, 110/ 70, 90/ 60. Вызывали терапевта, она продолжает назначенные в/ м иньекции пирацетам 5 куб, 15 дней, винпоцетин табл. и для поднятия гемоглобина ( 117 ) капсулы феро. .. , надо подниматься, поднимаемся , но очень сильное головокружение и через 2 мин. ноги подкашиваются. Пожалуйста подскажите что делать, ведь такое давление при ее с огромным стажем гипертонии не допустим. Подскажите куда обратиться, пожалуйста.

Смотреть ответ »